소화의원

우리 아이들은 매일매일 자랍니다.
우리 아이가 잘 크고 있는지, 우리 아이의 사춘기가 남들보다 빠르거나 느리지는 않는지, 지금 보이고 있는 변화들이 정상인지, 체중은 얼마나 늘거나 줄어야 하는지 등 의문투성인 아이들 성장!! 이제는 소아내분비 전문의와 상담해 보세요!
꼭 필요한 검사와 아이 하나하나에 맞춘 개별적인 진료로 우리 아이들의 바른 성장을 도와드립니다.

전문 진료분야
저신장, 성조숙증, 비만, 당뇨병, 갑상선질환, 기타소아내분비질환

소아내분비 주요질환
저신장증	- 또래아이들과 비교하여 3백분위수 미만이거나, 평균보다 작은 경우 - 성장속도가 감소된 경우(만4세~사춘기이전 연간 성장속도가 4cm 이하인 경우) - 유전적으로 키가 작을 소인을 가지고 있는 경우 - 영양결핍 또는 빈혈, 신장질환, 갑상선질환, 유전질환(터너증후군 등)등 질환으로 인해 키가 작은 경우 - 정상 신장 군에 속하더라도, 현재의 성장발달 정도가 올바른지 알고 싶은 경우
성조숙증	- 2차 성징이 나이에 비하여 빠르다 생각되는 경우 - 여아의 경우 만8세 이전 가슴발달이 생기거나, 남아의 경우 만9세 이전 고환발달 또는 남성적인 모습이 보이는 등 2차 성징이 나타나는 경우
갑상선 질환	- 선천성대사이상 검사에서 혹은 건강검진에서 갑상선호르몬과 갑상선자극호르몬이 정상 범위를 벗어난 경우 - 갑상선부위가 커져 있고, 눈이 튀어나와 보이는 경우 - 숨이 차고, 심장이 빨리 뛰는 느낌이 나거나, 더위나 추위에 예민한 경우 - 평소 피곤감을 많이 느끼고, 불안감을 느끼는 경우 - 연간 성장속도가 떨어지는 경우
비만	- 과체중이거나 비만한 경우 (체질량지수 85백분위수 이상은 과체중, 95백분위수 이상은 비만) - 비만으로 인해 제2형당뇨병(성인형당뇨병), 고지혈증, 고콜레스테롤혈증, 지방간 등이 초래된 경우
당뇨병	- 신체검사 또는 건강검진시 소변에서 당이 나오거나 다뇨, 다식, 다음증상이 있어 혈당검사를 시행하여, 혈당이 200mg/dl이상 나온 경우

소아내분비 검사 및 치료
구분	검사	치료
저신장증	진찰과 문진 조부모님과 부모님 키, 출생시 체중과 신장, 수유와 이유식습관, 과거질병력, 알레르기 질환유병 여부, 년간성장률, 사춘기성숙도, 초경여부(여야의 경우) 등 성장발달 평가에 필요한 기본 정보를 수집합니다. 성장판 X-Ray와 혈액검사 성장판 X-Ray와 혈액검사를 통해 간기능, 신장기능, 빈혈 등 성장관련 질환여부를 파악하고, 성장호르몬 유리인자 및 결합단백질농도를 확인합니다. 필요에 따라 염색체 검사를 할 수 있습니다. 정밀검사 성장호르몬 결핍증이 의심되는 경우, 성장호르몬자극 검사가 필요합니다. 성장호르몬 자극검사는 입원을 하여, 약물투여를 통해 성장호르몬 농도를 확인하는 검사입니다. 자극검사상 성장호르몬이 저하되어 있는 경우는 성장호르몬 결핍증으로 진단됩니다. 성장호르몬결핍증으로 진단되면 원인에 대한 정확한 진단을 위하여 뇌MRI를 시행할 수 있습니다.	성장호르몬 결핍으로 진단된 경우는 성장호르몬 투여를 하는 것을 원칙으로 합니다. 또한 그 이외의 저신장증(가족성저신장증, 영양결핍성 성장지연 등) 경우에도 성인 예상 신장치가 작을 경우 성장호르몬 치료를 할 수 있습니다. 터너증후군으로 진단받은 경우는 추가적인 정밀 검사가 필요하며, 성장호르몬 치료를 하여야 합니다.
성조숙증	진찰과 문진 성조숙증과 관련된 문진을 한 후, 여아의 경우 가슴발달, 남아의 경우 고환크기를 확인합니다. 성장판 X-Ray와 혈액검사 성장판 X-Ray를 통해 골연령을 파악하고, 혈액내 성호르몬 농도검사를 합니다. 또한 성조숙증을 일으키는 원인에 대한 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 정밀검사 사춘기의 발달이 병적으로 빠른 것으로 예상된 경우 성호르몬자극검사를 시행합니다. 환자의 경우에 따라 필요 시 뇌MRI, 골반초음파검사 등이 추가될 수 있습니다.	특발성 성조숙증의 경우 '고나도트로핀방출호르몬효능제(성조숙증 치료제)'를 4주 간격, 혹은 12주 간격으로 주사투여 합니다. 뇌나 성소의 기저질환에 의한 성조숙증의 경우라면 원인질환을 치료합니다.
갑상선 질환	진찰과 문진 / 혈액검사 고이터의 유무, 관련 신체 증상의 유무 등을 확인하고, 혈액검사를 통하여 갑상선호르몬과 항체를 확인합니다.	갑상선 기능의 평가에 따라 적절 약물 투여를 기본 원칙으로 합니다.
비만	진찰과 문진 / 혈액검사 체지방 분석과 혈액검사를 통하여 비만으로 인한 합병증을 확인합니다. 또한 필요에 따라 당뇨병 발병의 위험을 가지고 있는 경우에는 당부하 검사를 합니다.	적절 체중에 대한 평가와 생활습관 개선 등을 기본 원칙으로 하며, 당뇨병, 내당능 장애, 지방간, 고콜레스테롤혈증 등의 합병증이 있을 경우, 정도에 따라 약물 투여 등을 고려합니다.
당뇨병	진찰과 문진 / 혈액검사 처음 진단시 당뇨병 유형(1형, 2형)을 판단하기 위해 췌장기능검사, 췌장항체검사 등을 시행합니다. 또한 적절한 혈당조절과 합병증의 관리 등을 위해 혈당, 당화혈색소, 전해질, 소변 등을 주기적으로 검사할 수 있습니다.	1형 당뇨병의 경우 인슐린 주사치료가 필수적이며, 식이요법과 운동을 병행합니다. 2형 당뇨병의 경우 식이요법과 운동을 기본으로 하며, 환자의 상태에따라 경구 혈당강하제, 인슐린주사 등의 치료를 선택적으로 시행합니다. 또한 혈당관리를 위하여 자가 혈당체크를 교육 받고, 정기적인 안과 방문, 자가 신경병 진단, 발관리 등 합병증 관리를 시행합니다.

※ 소아내분비 예약 및 문의 전화번호 : 02)705-9112 (전화예약만 가능합니다.)

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